Движение крови в венах затрудняют следующие факторы: 1) высокая эластичность - увеличивается диаметр сосудов, падает сопротивление и давление, 2) от венул до полых вен увеличивается диаметр сосудов, 3) силы гравитации, 4) гидростатическое давление крови.
Кровообращение в венах имеет важное значение для наполнения сердца кровью во время диастолы, поэтому существуют механизмы, которые помогают движения крови в венах:
1. Работа сердца - обеспечивает положительное давление в венозной части кровеносной системы на уровне 50 мм рт. ст.
2. «Дыхательная помпа» - во время вдоха в грудной полости давление падает до 5-8 мм рт. ст. ниже атмосферного, одновременно диафрагма давит на органы брюшной полости и там увеличивается трансмуральный * давление. Таким образом, создается градиент давления, поэтому кровь «присасывается» в полые вены.
3. «Мышечная помпа» - сокращения мышц во время работы вызывает сжатие вен и выжимки из них крови. Кровь движется по направлению к сердцу, поскольку в венах есть специальные клапаны. Дефекты в венозных клапанах вызывают задержку крови в венах, что приводит к постепенному расширению вен и образования венозных узлов (варикозное расширение вен).
Внезапное прекращение работы, например, резкая остановка после быстрого бега, может привести к накоплению венозной крови к расположенным ниже сердца мышцах. Резкое уменьшение венозного возврата из-за исключения мышечной помпы приводит к снижению сердечного выброса, снижение АД, в результате чего человек теряет сознание, так называемый гравитационный шок.
В крупных венах во время сокращений сердца давление крови колеблется. Это явление называют венным пульсом. Оно обусловлено тем, что при систоле предсердий кровь из вен не поступает к сердцу и давление в них возрастает. Во время диастолы предсердий кровяное давление в венах быстро снижается, что и является причиной венозных пульсовых волн.