В организме человека, как и у всех позвоночных, есть две сосудистые системы: хорошо развита сердечно-сосудистая и лимфатическая, слабее и доступна не во всех тканях.
Сердечно-сосудистая система у человека осуществляет постоянный ритмическое движение жидкой среды - крови (haema sanguis) в организме. ее можно условно разделить на две части: центральную - сердце (cor) и периферическую - сосуды (vasa). Среди сосудов различают артерии (arteriae), несущие кровь от сердца к органам и тканям, вены (venae), через которые кровь течет от органов и тканей к сердцу, и промежуточное звено между артериями и венами - капиллярные сосуды (vasa capillaria).
Наибольшей артериальной сосудом, куда кровь поступает непосредственно из сердца под большим давлением, является аорта (aorta). От аорты к органам и тканям отходит большое количество артерий, последовательно делятся на более мелкие сосудистые стволы. Существует три основных типа разделения артерий: дихотомическое (древнейший тип), когда сосудистый ствол делится на два последующих; магистральный - от основной сосуды обычно под острым углом, открытым к периферии, отходят боковые ветви, и рассыпной, когда сосуд (обычно небольшого калибра) распадается на несколько или множество мелких артерий.
Артерии у живого человека выглядят стволов правильной цилиндрической формы. На трупе цилиндр будто сжимается с боков. Это связано с тем, что артериальные сосуды после клинической смерти, которая наступает после остановки сердца, некоторое время продолжают сокращаться и проталкивать кровь в капилляры, в результате чего сами остаются пустыми. Вакуум в артериях отчасти заполняется газами трупного разложения. Отсюда и неправильное название артерий (от древнегреческого. АЭГ - воздух, tereo - храню). Есть древние врачи считали, что артериями движется воздух.
Калибр артерий по мере разветвления их становится все меньше и меньше. Поэтому артериальные стволы принято делить на две большие (диаметром 8 мм и более), средние (2 - 8 мм) и мелкие (2 мм и менее). Каждая артериальный сосуд до отхождения боковых ветвей сохраняет калибр, прямолинейное направление. Только мелкие артерии, которые проходят в тканях и легко растягиваются, могут приобретать изогнутой или извилистой формы.
Стенка артерий - состоит из трех оболочек: внутренней, средней и внешней. Внутренняя оболочка (tun. intima) покрыта изнутри однослойным эндотелием, под которым в соединительнотканном слоя расположена внутренняя эластичная перепонка. Средняя оболочка (tun. media) - мощная и состоит преимущественно из круговых и в меньшей степени продольных слоев миоцитов, между которыми залегают эластичные волокна. Третья, внешняя, оболочка (tun. externa) состоит из со-лучнотканинних (коллагеновых) элементов с небольшим количеством мышечных (преимущественно продольных) и эластичных волокон. В стенке артерий проходят многочисленные сосуды (vasa vasorum) и нервы (пп. vasorum) сосудов.
В зависимости от содержания в стенке сосуда эластических и мышечных волокон различают два типа артерий. Артерии эластического типа принимают при сердечной систолы кровь, расширяются и снова сокращаются без значительного участия мышечных элементов. В артериях мышечного типа, преимущественно мелкого и среднего калибра, наоборот, сокращение создает новую пульсовую ми ¬ лю крови, способную протолкнуть ее через густое капиллярное русло. Эти артерии клиницисты называют «периферическим сердцем».
Все артерии через свои ветви достаточно широко соединяются между собой. Такие сообщения между соседними сосудистыми стволами называют связующими сосудами (vasa anastomotica). Кровеносные сосуды, которые соединяют два или несколько удаленных друг от друга сосудистых стволов, называют побочными или коллатеральными (vasa collateralia). Эти виды сосудистого связи имеют важное значение, в случаях компенсированного кровоснабжение из других сосудов. Наряду с этим в организме есть артерии, не имеющих таких связей.
Мелкая артерия переходит в артериолу (arteriola), средняя оболочка которой, в отличие от артерий, содержит только один-два слоя миоцитов. Артериола распадается на передкапилярни арипериолы, переходящие в капиллярные сутаны, которые составляют огромное по объему сосудистое русло. Стенка этих малых (до 10 мкм диаметром) сосудов очень тонкая, состоят из одного слоя эндотелия, лежит на базальной мембране. Через нее происходит обмен веществ и газов между кровью и тканевой жидкостью.
Кровь из капилляров через пислякапилярни вену ли поступает в вену ли (venula) t которые вливаются в вены, калибр которых по мере приближения к сердцу увеличивается.
Стенка вен, как и стенка артерий, состоит из трех оболочек: внутренней, средней и внешней. Однако она тонкая, мышечных и эластических элементов в ней мало. Стенка вен также значительное количество сосудистых сосудов. Кроме того, в стенке крупных вен лимфатические капилляры. Внешне вена - это синеватая тонкостенная вялая сосуд, которая, в отличие от артерии, всегда имеет форму цилиндра и легко сдавливается. Правильную форму имеют кожные вены (venae cutaneae) и вены, сопровождающие артерии {venae comitantes). Артериальные и венозные стволы во многих местах образуют сетки (rete агteriosum et rete venosum), где сосуды разному переплетаются и анастомозируют друг с другом.
В некоторых органах между мелкими артериями и венами возникают сообщения - артериовенозные анастомозы (anastomoses arteriovenosae). В этих случаях артериальная кровь попадает в венозную систему, минуя капиллярное русло, что является приспособительным фактором регуляции кровоснабжения.
Вместимость венозного русла больше, чем артериального.
Сократительная способность венозной стенки незначительна, и основные силы, движущие кровь по венам, расположенные вне сосудистой системе: присмоктувальна действие грудной клетки, сокращение скелетной мускулатуры и гладкой мышечной ткани; пульсация артерий давление массы венозной крови головы, шеи, затылка, верхней части груди и спины при положении стоя и т.п.. Вследствие медленного венозного кровотока при некоторых условиях (длительное стояние на ногах, малоподвижный образ жизни и т.д.) могут создаваться предпосылки для венозного застоя. Приспособительными творениями, что предотвращают венозный застой, в значительной степени венозные клапаны (valvulae venosae) в просвете многих вен (вен конечностей, нижней половины туловища). Особенно четкие клапаны в венах нижних конечностей (рис. 186). Клапаны образованы дупликатуры внутренней оболочки вен в виде карманов таким образом, что, мешая центростремительном движению венозной крови, они препятствуют ей течь обратно.
В стенках кровеносных сосудов расположены многочисленные нервные окончания, из-за чего сосудистая система выполняет роль огромного рефлекторной зоны, которая участвует в нейрогуморальной регуляции кровообращения.