Система верхней полой вены охватывает венозное русло головы, шеи, верхних конечностей, стенок и органов грудной полости.
Вены часто сопровождают одноименные артерии и имеют такие же названия. Вместе с тем структура венозной системы
головы отличается особенностями, присущими только ей (пазухи твердой оболочки головного мозга, выпускные вены, диплоична венозная сеть губчатого вещества костей). Вен на лице больше, чем артерий, они образуют в некоторых местах венозные сплетения. Вены головы широко анастомозируют между собой, при этом существуют венозные связи между венами наружных покровов головы и внутричерепными венозными образованиями. Венозная кровь от головы собирается в главном коллекторе - внутренний яремной вене и вспомогательном - внешний яремной вене. Сюда оттекает кровь из венозных пазух твердой оболочки мозга, вен глаза, вен губчатого вещества костей черепа, от внечерепные вен головы и лица.
Верхняя полая вена (v. cava superior) (см. рис. 188, 189), которая возникает в раннем эмбриогенезе из правой передкардинальнои и правой общей кардинальной вен, окончательно выглядит большого ствола, образуется в результате слияния правой и левой плечевой-главных вен . Верхняя полая вена проходит в верхнем отделе переднего средостения, позади правого грудино-реберного соединения и ребра, спускается вертикально вниз и на уровне хряща III ребра впадает в правое предсердие. К верхней полой вены прилегают слева - pars ascendens aortac, справа - pleura mediastinalis с диафрагмальным нервом, спереди - грудиной железа. Нижний участок верхней полой вены содержится в Срединной полости.
В верхнюю полую вену впадает непарная вена, которая, в свою очередь, принимает пивнепарну вену и несколько мелких вен (vv. mediastinales, vv. Pericardiacae и др.)..
Нечетное (v. azygos) и пивнепарна (гл hemiazygos) вены (рис. 210) образуются от восходящих поясничных {vv. lumbalcs ascendens) вен, проходящих в заднем средостении на переднебоковой поверхности грудных позвонков (первая справа, вторая слева). Принимают венозную кровь от задних межреберных вен (vv. intercostales posteriores), сопровождающих ветвления одноименных артерий, внешних и внутренних позвоночных венозных сплетений, вен грудной части пищевода (vv. esophageales), бронхиальных вен (vv. bronchiales) и вен клетчатки средостения (vv . теdiastinales), Срединной вен (ua. pericardiacae), верхних диафрагменных вен (vv. phrenicae superiores). Нечетное вена в пределах TIV позвонка отклоняется от позвоночника и, перевернувшись через корень правого легкого, впадает в верхнюю полую вену. Пивнепарна вена, приняв пять нижних задних межреберных вен (vv. intercostalesposteriores), поворачивает направо на переднюю поверхность TVI1 позвонка и, пройдя позади аорты и грудного протока, вливается в нечетное вену. Дополнительная пивнепарна вена (v. hemiazygos accessoria), в которую впадают I-VI левые задние межреберные вены, вливается в нечетное или пивнепарну вену.
Плечевой-главная вена (правая и левая) (v. brachiocephalica dextrasinistra) (см. рис. 210) образуется в результате слияния внутренней яремной и подключичной вен соответствующей стороны. Права вена короче, опускается почти вертикально позади хряща и ребра. Левая вена примерно в два раза длиннее, чем правая, и расположена позади ручки грудины, где идет наискось слева направо и сверху вниз к месту слияния с правой плече-головной веной. На своем пути правой плечевой-главная вена прилежит спереди к truncus brachiocephalics, а левая пересекает верхний отдел arcus aortae с артериальными сосудами, отходящими от нее. В плечевой-главные вены впадает много вен, которые несут кровь от щитовидной железы, сердечника, спинного мозга, некоторых органов средостения и стенок грудной клетки и живота. Из них главные такие.
Внутренние грудные вены (vv. thoracicae internae) сопровождают одноименную артерию двумя стволами, которые вблизи устья сливаются и впадают в плечевом-главную вену своей стороны. Ствол и разветвления, за исключением небольшого отрезка вблизи И ребра, имеют клапаны. Вены принимают кровь из передних межреберных вен, верхней надчревной вены и подкожных вен переднебоковой стенки грудной клетки.
Хребтовая вена (v. vertebralis) сопровождает одноименную артерию только в шейной ее части. Начавшись с внешнего венозного сплетения позвоночника на уровне атланта, продолжается через поперечные отверстия CI-CVII позвонков и впадает в плечевую-главную вену (у устья есть клапан) своей стороны.
Хребтовое венозное сплетение (plexus venosus vertebralis) разделяют на внутреннее и внешнее. Внешнее сплетения расположен на передней поверхности тел позвонков (переднее внешнее хребтовое сплетения) и на задней поверхности дуг позвонков, остистых и поперечных отростков (заднее внешнее хребтовое сплетения). Внутреннее сплетение расположено внутри позвоночного канала. Эти сплетения собирают венозную кровь из спинного мозга и его оболочки, губчатого вещества позвонков, связь и глубоких мышц позвоночника и посылают ее в позвоночную, задние межреберные, поясничные и крестцовые вены.
Нижние щитовидные вены (vv. thyroideae inferiores) несут кровь из венозного сплетения, расположенного у нижнего края щитовидной железы, и впадают в плечевом-главные вены (иногда в левую) соответствующей стороны.
Внутренняя яремная вена (v. jugularis interna) (рис. 211), выйдя из одноименного отверстия основания черепа, где она образует расширение - верхнюю луковицу внутренней яремной вены (bulbus v. Jugularis superior), спускается вниз в составе сосудисто-нервного пучка шеи, где расположена сбоку и более поверхностно, чем внутренняя и общая сонные артерии. Главными истоками внутренней яремной вены является венозные пазухи твердой оболочки головного мозга, кровь в которых движется в разных направлениях, пока не попадает в сигмовидной пазухи, стенка которой переходит непосредственно в стенку внутренней яремной вены. На уровне грудино-ключичного соединения внутренняя яремная вена сливается с подключичной веной своей стороны, где образует второе расширение - нижнюю луковицу яремной вены (bulbus v. Jugularis inferior). Внутренняя яремная вена является основным венозным коллектором, принимает кровь от головного мозга, его оболочек и органов чувств.
Кроме того, во внутреннюю яремную вену впадают такие вены: глоточные (vv. pharynдеае), языковая (v. lingualis), верхняя и средние щитовидные (vv. thyroideae superior et mediae), которые несут кровь от верхних отделов щитовидной железы и гортани и т.д. .