Под микробной деконтаминацией понимают полное или частичное удаление микроорганизмов с объектов внешней среды или из организма человека с помощью факторов прямого повреждающего действия.
А. Существуют два типа микробной деконтаминации объектов внешней среды.
1. Стерилизация – полное уничтожение всех микробов. Различают семь основных видов стерилизации, объединенных в четыре группы.
а. Температурная обработка (тепловая стерилизация). Высокая температура как основной антимикробный фактор используется при автоклавировании, обработке сухим жаром и воздействии текучего пара.
1. Для автоклавирования используют специальный аппарат – автоклав, в котором стерилизация осуществляется водяным паром под давлением. Давление в автоклаве повышают для того, чтобы поднять температуру водяного пара до 110 – 140°С (температура и время обработки выбирается в зависимости от режима стерилизации). Автоклавировать можно все, что выдерживает соответствующую темпера-туру.
2. Стерилизация сухим жаром (стерилизация горячим воздухом) осуществляется при 180°С на протяжении не менее часа в печах Пастера – сухожаровых камерах. Сухожаровую обработку можно испол-зовать для стерилизации изделий из стекла и металла.
3. Стерилизация текучим паром – это обработка объекта в течение 30 минут при температуре 100°С. Чтобы уничтожить спороносные микроорганизмы, стерилизацию повторяют с несколькими суточными перерывами, чтобы дать возможность прорасти спорам. Такой метод называется дробной стерилизацией.
б. Для химической стерилизации используют формальдегид, оксид этилена, хлороформ и другие химические факторы, которыми обрабатывают стерилизируемый объект.
в. Лучевая стерилизация использует излучение различной природы и интенсивности.
1. Гамма-облучение используют на заводах при изготовлении одноразового медицинского инструментария.
2. Ультрафиолетовые лучи широко используются в практической медицине для стерилизации, на-пример, воздуха операционных, перевязочных, палат, лабораторий и т.п.
г. Фильтрование (механическая стерилизация) используется для стерилизации таких растворов, которые нельзя нагревать.
2. Дезинфекция – это уничтожение определенной группы микробов. Чаще для этой цели используются химические вещества – дезинфектанты.
Б. Существуют два способа микробной деконтаминации организма человека.
1. Антисептика – подавление роста и размножения микробов на интактных и поврежденных повер-ностях кожи и слизистой оболочки. С этой целью чаще используют химические вещества – антисептики – с преимущественным микробостатическим действием. В случаях обработки рук хирурга и операционного поля, а также ран и слизистых оболочек иммунодефицитных лиц прибегают к более полному освобождению обрабатываемых поверхностей от микроорганизмов для чего используют, в том числе препараты, обладающие микробоцидным действием.