Метаплазия (от греч. Metaplasso - превращать) - это переход одного вида ткани в другой в пределах одного зародышевого листка, т.е. родственный ей вид .. Метаплазия возникает вследствие неправильного
дифференцировки стволовых клеток. "Новая" метапластические ткань структурно нормальна, потому что есть четкая клеточная организация. Метаплазия носит приспособительный характер й обычно наблюдается при наличии любого хронического физического или химического раздражения.
Метаплазия чаще всего встречается в эпителиальной и соединительной ткани на, реже - в других тканях.
Метаплазия чаще всего наблюдается в эпителии. Примером может служить плоскоклеточная (чешуйчатая, сквамозная) метаплазия (наиболее частый тип эпителиальной метаплазии), при которой однослойный призматический или кубический эпителий заменяется многослойным плоским ороговевающим эпителием. Сквамозная метаплазия часто наблюдается в эпителии шейки матки и слизистой оболочке бронхов, реже она встречается в эндометрии и мочевом пузыре. В бронхах эта метаплазия развивается при хроническом, реже - остром (коревой бронхит) воспалении.
Она наблюдается в дыхательных путях при хроническом воспалении, при дефиците витамина А.
Железистая метаплазия наблюдается в пищеводе, при этом нормальный многослойный эпителий заменяется на железистый эпителий (желудочного или кишечного типа), который секретирует слизь. Причиной большей части является рефлекс (выброс) кислого желудочного сока в пищевод. Метаплазия может также происходить в желудке и кишечнике, например, замена желудочной слизистой оболочки - кишечной слизистой оболочкой (кишечная метаплазия) или наоборот (желудочная метаплазия).
Также железистая метаплазия может наблюдаться в герминативных эпителии яичника в виде формирования серозных и слизистых кист.
Реже метаплазия происходит в соединительной ткани. Лучший пример-оссификация в рубцах и других фибробластическую пролиферацию. Метаплазия в соединительной ткани, как и эпителиальная метаплазия, может служить доказательством возможности дифференцировки стволовых клеток соединительной ткани в разных направлениях.
Метаплазия реверсивная (обратная).
Положительное значение метаплазии и мотивы отнесения ее к группе компенсаторно-приспособительных процессов обусловлены ее защитной сути: когда в изменившихся условиях жизнедеятельности органа или ткани становится невозможным функционирование и выживание присущего ему вида клеток, то оптимальной является, в противоположность их полном отсутствии, замена не характерными, а более приспособленными к патологическим условий клетками.
В большинстве случаев метаплазия не имеет большого клинического значения, однако в некоторых органах она может вызвать значительные функциональные нарушения. Например, потеря ресничек и накопление слизи в бронхах может способствовать проникновению инфекции и развитию воспаления легочной паренхимы. Метапластические ткань структурно нормальна, и сама метаплазия не представляет опасности в плане развития опухоли. Однако, при возникновении диспластических изменений, которые зачастую развиваются в участках метаплазии вследствие нарушений, сопровождающих ее дифференцировки и детерминирования, риск образования раковой опухоли резко возрастает. Например, сквамозная карцинома может развиваться в метапластические ороговевающем эпителии бронхов аденокарцинома может возникнуть в пищеводе с метапластического железистого эпителия.