К мышцам головы относятся: мышцы лица (производные II глоточной дуги), жевательные (производные и глоточной дуги, мышцы органов головы (глазного яблока, слуховых косточек, мягкого неба и зева, языка ), которые описаны в соответствующих разделах.
Мышцы лица отличаются от других полосатых мышц своему происхождению (развиваются из II глоточной (жаберной) дуги) и особенностями расположения и прикрепления. Содержащиеся поверхностно, под кожей, начинаются, как правило, на костях, прикрепляются к глубокого слоя кожи. Мышцы покрыты тонкой поверхностной фасцией, которую они пронизывают, направляясь к коже. При сокращении мышц изменяется форма естественных отверстий лица, на коже образуются различные складки, ямки, в результате чего лицо приобретает определенного выражения (смеха, сумму, плача и т.д.). Такое движение мышц согласно чувств и настроения называется мимикой.
Некоторые мышцы лица (мимические) расположены вокруг его естественных отверстий и участвуют в их открытии или закрытии. Кроме того, одни из них идут циркулярно и есть сжимами (сфинктерами) этих отверстий, другие расходятся радиально и выполняют функцию расширителей. Мышцы лица участвуют в акте речи, в жевании и глотании, дыхании, в функционировании органов чувств.
У человека наибольшее развитие получили мышцы, связанные с речью и мимикой (вокруг рта и глаз). Некоторые мышцы (ушные, носовые, подкожные и др.) являются рудиментарными.
По расположению (топографией) и функцией мышцы лица условно делят на мышцы свода черепа; мышцы ушной раковины мышцы, окружающие глазницу; мышцы, окружающие ноздри; мышцы, окружающие ротовую щель.
На своде черепа, под кожей и подкожной клетчаткой расположен комплекс мышечно-апоневротических тканей, надчерепний мышцу.
Надчерепний мышца (т. ерисгапиш) покрывает почти все свода черепа от верхней выйной линии сзади к височной линии по бокам и в надбровных дуг и надпереносья спереди. Он может быть разделен на три части: 1) затылочно-лобная мышца, 2) апоневротический шлем 3) височно-теменной мышцу.
Затылочно-лобная мышца (m. occipitofrontal) покрывает свод черепа от надбровных дуг спереди и до самой выйной линии позади. Она имеет лобовое брюшко и затылочное (см. рис. 90). Затылочное брюшко {venter occipitalis) - это недостаточно развитая мышечная пластинка, пучки которой начинаются от верхней выйной линии, поднимаются вверх, вперед и вплетаются в апоневротический шлем.
Лобовое брюшко (venter frontalis) развитое больше, чем затылочное, поэтому большинство анатомов считают самостоятельным лобовым мышцей. Оно начинается вертикальными пучками от апоневротического шлема чуть выше лобных бугров и вплетается в кожу бровей; узкой волокнистой пластинкой, которая проходит по срединной линии, брюшко разделено на две прямоугольные пластинки.
Апоневротический шлем (galea аропеurotica), или надчерепний апоневроз, имеет форму широкого сухожильного растяжения, которое на всем протяжении плотно сросшиеся с кожей и рыхло - с надкостницей черепа.
Кожа черепа вместе с подкожной клетчаткой и Апоневротический шлемом легко смещается при сокращении лобового и затылочного брюшка, функционирует как единая система. Рыхлое сочетание этих тканей с надкостницей приводит в случае травмы головы образования скальпированных ран.
Функция. При сокращении лобового брюшка кожа лба оттягивается вверх, собирается в горизонтальные складки, появляется определенное выражение лица - внимание, удивление, поскольку при этом поднимаются брови. Лобовое брюшко тянет верхнее веко вверх, расширяет глазную щель, то есть антагонистом мышц, которые сужают глазную щель. Сокращением надчерепного мышцы апоневротический шлем вместе с кожей головы оттягивается назад.
Височно-теменной мышца (т. temporoparietal) расположен на боковой поверхности свода черепа. Мышечные пучки его начинаются на внутренней поверхности хряща ушной раковины и прикрепляются к боковой части апоневротического шлема.
Иннервация: п. facialis (rr. temporales, п. auricularis posterior).
Кровоснабжение: a. supratrochlear, a. temporalis superficialis, a. auricularis posterior, a. occipitalis.
Среди мышц ушной раковины различают передний, верхний и задний ушные мышцы. У человека они развиты слабо, есть рудиментарными. Некоторые люди могут ограниченно двигать ушной раковиной, но практически эти мышцы не функционируют.
Передний ушная мышца "(m. auricularis anterior) начинается от апоневротического шлема и височной фасции. Тонкие пучки этой мышцы тянутся вниз и назад и прикрепляются к коже и хряща ушной раковины.
Функция. Может оттягивать ушную раковину вперед и несколько вверх.
Верхний ушная мышца (т. auricularis superior) - крупнейший среди ушных мышц, плоский и тонкий, залегает под кожей над ушной раковиной. Начинается широким основанием от апоневротического шлема в его височной части, постепенно сужаясь книзу, прикрепляется к коже ушной раковины у ее основания.
Функция. Может подтягивать ушную раковину вверх.
Задний ушная мышца (т. auricularis posterior) - слабый, состоит из 2 - 3 мышечных пучков, начинающихся от сосцевидного отростка височной кости в месте прикрепления грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Идет вперед и прикрепляется к задней поверхности хряща ушной раковины.
Функция. Может оттягивать ушную раковину назад.
Иннервация: п. facialis (rr. temporales, п. auricularis posterior).
Кровоснабжение: a. temporalis superficialis, a. auricularis posterior.
Среди мышц, окружающих глазную щель, различают следующие:
Мышца гордецов (гп. procerus) начинается от наружной поверхности костной спинки носа, поднимается вверх и прикрепляется к коже между бровями в области надпереносья (glabella).
Функция. При сокращении образует складки и борозды в области надпереносья. Часть волокон фиксируется к пучков лобового брюшка затылочно-лобной мышцы.
Иннервация: п. facialis (rr. temporales).
Кровоснабжение: a. supratrochlear, a. angularis.
Круговой мышцу глаза (т. orbicularis oculi) расположен под кожей глазницы, верхнего и нижнего века в виде тонкой, плоской, кольцевидной пластинки. Внешние ее пучки немного заходят в височную область, а нижние несколько смещены в верхние отделы щечной области. Различают три части мышцы: повозрастной, глазничной и глубокую (слезная).
Повозрастные часть (pars palpebralis) содержится под кожей век в виде тонкого слоя мышечных пучков, начинающихся от медиальной связки века и костных образований медиальной стенки глазницы. Мышечные пучки проходят по передней поверхности хрящей верхней и нижней век, тянутся к боковому углу глаза, где взаимно переплетаются и прикрепляются к боковой связки века и боковой стенки глазницы. В повозрастной части мышцы выделяют ресничный пучок (fasciculus ciliaris).
Глазничная часть (pars orbitalis) толще повозрастной и расположена вокруг нее. Начинается от носовой части лобной кости, лобного отростка верхней челюсти и медиальной связки века. Мышечные пучки идут вдоль над-и подглазничных краев и заканчиваются в боковом шве века. В верхней части мышцы вплетаются пучки мышечных волокон лобового брюшка затылочно-лобной мышцы и мышцы - зморщувача брови.
Глубокая (слезная) часть (pars lacrimalis) начинается от заднего слезного гребня и прилегающей к нему поверхности слезной кости, охватывает спереди и сзади слезный мешок. У медиального угла глаза сливается с повозрастной частью.
Функция. Круговой мышца глаза смыкает веки, выполняя роль своеобразного стискача, сглаживает поперечные складки лба, образует радиальные складки, особенно у бокового угла глаза, смещает бровь вниз, опорожнение слезный мешок.
Иннервация: п. facialis (rr. temporales, rr. Zygomatici).
Кровоснабжение: a. facialis, a. supraorbitalis, a. tempo ralis superfacialis, a. intraorbitalis, a. Ophthalmien.
Мышца - зморщувач брови (m. corrugator supercilii) залегает под круговым мышцей глаза и нижним краем лобового брюшка затылочно-лобной мышцы. Начинается от носовой части лобной кости над лобно-верхнечелюстной швом, продолжается вверх и в сторону, прикрепляясь к коже бровей в боковой части надбровной дуги.
Функция. Смещает кожу лба медиально и книзу, образуя продольные ее складки в области надпереносья.
Иннервация: п. facialis (rr. temporales).
Кровоснабжение: а. supratrochlearis, а. supraorbitalis, а. temporalis superficialis.
Мышца - опускач брови (m. depressor supercilii) непостоянный, следует от медиального края лобной мышцы, прикрепляется к коже спинки носа.
Функция. Опускает бровь.
Среди мышц, окружающих ноздри, различают следующие:
Носовой мышца (m. nasalis) у человека развит слабо. Начинается от верхней челюсти у альвеолярных повышений бокового резца и клыка, может быть разделен на две части: поперечную и Крылова.
Поперечная часть состоит из мышечных пучков, которые в хрящевой части носа переходят в апоневроз, который соединяется с апоневрозом одноименного мышцы противоположной стороны.
Функция. Опускает спинку и крылья носа, сужает носовые отверстия.
Крылова часть развита больше, чем предыдущая. ее короткие мышечные пучки с каждой стороны заканчиваются в коже крыла носа.
Функция. Оттягивает вниз и наружу крылья носа, расширяя ноздри.
Иннервация: п. facialis (rr. buccales).
Кровоснабжение: a. angularis, a. dorsalis nasi, a. labialis superior.
Мышца - опускач перегородки (m. depressor septi nasi) начинается на верхней челюсти от альвеолярного повышения медиального резца. Волокна мышцы часто стыкуются с боковым краем Крыловой части носового мышцы и прикрепляются к нижнему краю хряща носовой перегородки.
Функция. Оттягивает перегородку носа вниз.
Иннервация: п. facialis (rr. zygomatici).
Кровоснабжение: a. labialis superior.
В группу мышц, окружающих ротовую щель, относятся следующие:
Круговой мышца рта (т. orbicularis oris) (см. рис. 91) расположен в толще губ вокруг ротовой щели. Состоит из двух частей: краевой и губной.
Краевая часть (pars marginalis) является периферической. Внешний ее край переплетается с волокнами мышц, радиально расположенные относительно ротовой щели и расширяют ее. Пучки краевой части в углах рта переходят из одной губы на другую, прикрепляются к коже и слизистой оболочки губ в сторону от срединной линии.
Функция. Закрывает ротовую щель, сжимает губы, выдвигает их вперед.
Губная часть (pars labialis) содержится в толще верхней и нижней губ. Пучки расположены полукругом, тянутся от одного угла рта в другой, где верхние мышечные волокна переплетаются с нижними. Прикрепляется к коже и слизистой оболочки губ в области углов рта.
Функция. Губная часть круговой мышцы рта способствует плотному сжатию губ, втягивание их внутрь, участвует в актах сосания, жевания, артикуляции и речи.
Иннервация: п. facialis (rr. buccales).
Кровоснабжение: аа. labiales superior et inferior, a. mentalis.
Мышца - опускач угла рта (т. depressor anguli oris) треугольный; начинается широким основанием от тела нижней челюсти (от подбородка до первого малого коренного зуба) ниже и медиально относительно подбородочного отверстия. Мышечные волокна в нижних отделах частично переплетаются с пучками подкожного мышцы шеи, конвергують вверх и прикрепляются к коже угла рта.
Функция. Смещает кожу вниз и в сторону, опускает угол рта, особенно при плакання.
Иннервация: п. facialis (г. тагginalis mandibulae).
Кровоснабжение: a. labialis inferior, a. mentalis.
Мышца - подъемник верхней губы (т. levator labii superioris) имеет вид достаточно мощной трапециевидной пластинки, которая самым своим краем начинается от подглазничного края тела верхней челюсти. Отсюда мышечные пучки, расширяясь, спускаются вниз и медиально, заканчиваясь в коже верхней губы, носогубной борозды и крылья носа.
Функция. Поднимает верхнюю губу, углубляет крылья носа, расширяя ноздри.
Иннервация: п. facialis (rr. zygomatici).
Кровоснабжение: a. infraorbital, a. labialis superior.
Мышца - подъемник угла рта (т. levator anguli oris) в виде маловыразительной мяг-зовой пластинки, расположенной под предыдущим мышцей, начинается от икловои ямки верхней челюсти и заканчивается у угла рта, прикрепляясь к коже.
Функция. Тянет угол рта в сторону и вверх.
Иннервация: п. facialis (rr. zygomatici).
Кровоснабжение: a. infraorbitalis, a. labialis superior.
Большой скуловой мышца (m. zygomaticus major) начинается от боковой поверхности скуловой кости, спускается вниз медиально и прикрепляется к коже угла рта, вплетаясь в т. orbitalis oris.
Функция. Тянет угол рта вверх и в сторону, углубляет носогубную складку. Есть главной мышцей смеха. В случае резкого сокращения мышцы вищиряються зубы.
Иннервация: п. facialis (rr. zygomatici).
Кровоснабжение: a. infraorbital.
Малый скуловой мышца (т. zygomaticus minor) начинается от боковой поверхности скуловой кости, прикрепляется к коже угла рта и носогубной складки.
Функция. Поднимает угол рта вверх и в сторону, углубляет носогубную складку.
Иннервация: п. facialis (rr. zygomatic!).
Кровоснабжение: a. infraorbital.
Мышца смеха (т. risorius) - слабо развитая (часто ее нет) поперечная мышечная пластинка, пучки которой начинаются от жевательной фасции и заканчиваются в коже у угла рта.
Функция. Оттягивает угол рта наружу, его пучки прикрепляются к коже щек, в результате чего во время смеха образуется ямка.
Иннервация: п. facialis (rr. buccales).
Кровоснабжение: a. facialis, а. transversa faciei.
Щечный мышца (m. buccinator) (см. рис. 90) плоский, тонкий, четырехугольной формы. Расположенный под слизистой оболочкой боковой стенки преддверия рта и отделен от кожи жировой телом щеки. Начинается от косой линии тела и ветви нижней челюсти, наружной поверхности альвеолярного отростка верхней челюсти в области больших коренных зубов, тянется медиально, переходит в мышцы верхней и нижней губ, прикрепляясь к коже и слизистой оболочки угла рта. На уровне верхнего большого коренного зуба мышцу пронизывает проток околоушной слюнной железы.
Функция. Оттягивает угол рта в сторону, при двусторонней сокращение прижимает щеки к зубам, растягивает ротовую щель, участвует в акте сосания, речь, в раздувании щек.
Иннервация: п. facialis (rr. buccales).
Кровоснабжение: a. facialis, a. transversa faciei.
Мышца - подъемник верхней губы и крылья носа (т. levator labii superioris et alae-que nasi) начинается от лобного отростка верхней челюсти, прикрепляется к коже крыльев носа и верхней губы, вплетаясь в круговой мышца рта.
Функция. Поднимает верхнюю губу, тянет крыло носа вверх.
Иннервация: п. facialis (rr. zygomaticï).
Кровоснабжение: a. infraorbital, q. dorsalis nasi, a. labialis superior.
Мышца - опускач нижней губы (т. depressor labii inferioris) является дериват подкожного мышцы шеи. Имеет вид четырехугольной пластинки, которая начинается от основания тела нижней челюсти на уровне клыка и малых коренных зубов и заканчивается в коже нижней губы, переплетаясь с пучками круговой мышцы рта.
Функция. Опускает нижнюю губу.
Иннервация: п. facialis (г. тагдиnalis mandibulae).
Кровоснабжение: a. mentalis, a. labialis inferior.
Подбородный мышца (т. mentalis). Степень развития индивидуален. Начинается от альвеолярных возвышений медиального и бокового резцов нижней челюсти, спускается медиально вниз, соединяется с одноименным мышцей противоположной стороны и прикрепляется к коже подбородка.
Функция. Поднимает кожу подбородка, образуя на нем ямки. Может немного приподнимать губу, а также выпячивать ее.
Иннервация: п. facialis (г. тагginalis mandibulae).
Кровоснабжение: a. mentalis, а. labialis inferior.
Поперечная мышца подбородка (т. transversus menti). Степень проявления индивидуальный. Если мышца хорошо развит, то имеет вид поперечных дугообразных пучков, соединяющих правый и левый подбородочные мышцы. В таких случаях на коже подбородка образуются продольные складки.
Функция такая же, как и в подбородочных мышц.
Иннервация: п. facialis (r. marginales mandibulae).
Кровоснабжение: a. mentalis, a. labialis inferior.
Жевательные мышцы. В акте жевания участвуют несколько мышц, однако жевательными называют только четыре, которые начи-наються на костях черепа и прикрепляются к нижней челюсти. Кроме того, жевательные мышцы осуществляют глотательные движения и частично участвуют в акте речи.
Жевательный мышца (т. masseter) (см. рис. 90) имеет четырехугольную форму, расположенный снаружи от ветвей нижней челюсти, четко выделяется во время жевания и крепкого сжатия зубов, когда можно хорошо прощупать его передний край (ориентир для выявления пульсации лицевой артерии на нижнем крае нижней челюсти по 1 см до жевательной мышцы).
Жевательный мышца имеет две части: поверхностную (большую) и глубокую (меньшую). Поверхностная часть (pars superficialis) начинается довольно мощным сухожилием от наружной поверхности скуловой кости и передних двух третей скуловой дуги. Пучки мышечных волокон спускаются вниз и кзади. Глубокая часть (pars profundus) мышцы начинается от задней трети нижнего края и всей внутренней поверхности скуловой дуги, пучки мышечных волокон ее направляются вниз и вперед, прикрепляются к сухожилия височной мышцы. Мышца прикрепляется к жевательной бугристости ветви нижней челюсти (tuberositas masseterica).
Функция. При сокращении поднимает нижнюю челюсть, прижимая нижние зубы к верхним. Очень давит на задние верхние зубы, поэтому больше развит, если сохранены все зубы. Поверхностная часть мышцы участвует также в выдвижении нижней челюсти вперед, а при односторонней сокращение - в противоположную сторону.
Иннервация: жевательный нерв (от п. trigeminus).
Кровоснабжение: a. masseterica, a. transversa faciei.
Височная мышца (т. temporalis) (рис. 91) относится к багатоперистих мышц с большим физиологическим поперечником.
Мышца начинается от всей поверхности височной области, то есть от лобной чешуи, чешуйчатый части височной кости, теменной кости, большого крыла клиновидной кости. Кроме того, мышца имеет начало на внутренней поверхности височной фасции (fascia temporalis), которая закрывает височную ямку от верхней височной линии (Иип. temporalis superior) к скуловой дуги (arcus zygomaticus), превращая ее в костно-волокнистый футляр. Пучки волокон височной мышцы сходятся в один мощный тяж, переходит в сухожилие, которое, пройдя под скуловой дугой, прикрепляется к венечного отростка нижней челюсти, обхватывая его со всех сторон.