Издавна средиземноморский регион славился как район судоходства, чему способствовала большое количество удобных бухт, мысов, островов. Однако значительных портов мирового масштаба здесь мало, большинство из них средние по грузообороту:
Генуя (более 60 млн. т), Аугуста (Сицилия), Таран то, Триест, Пирей и другие. В регионах есть значительное количество паромных переправ (например, те, соединяющие материковую Италию с Сицилией, Сардинией, Грецией, Мальтой и т.п.).
Здесь расположены две "страны дешевого флага" (имеют большое количество приписанных к своего флота иностранных судов через низкие транспортные налоги, дешевую рабочую силу, обслуживает суда и т.д.): Греция (3-е место в мире по тоннажу торгового флота - 31 млн. брутто -регистровых тонн) и Мальта (22,7 млн. брутто-регистровых тонн). Торговый флот Греции насчитывает 3356 судов (9% всего мирового флота), Италии - 1,5 тыс. судов, Испании - 400 судов общим тоннажем до 5 млн. брутто-регистровых тонн.
Во внутренних перевозках большое значение имеет автомобильный транспорт. Италия издавна славится хорошими дорогами, густо испещрены она современными автострадами. Общая протяженность автомобильных дорог - 1,33 млн. км, среди которых с твердым покрытием - более 1,2 млн. км. Современный автопарк региона состоит из 49,1 млн. легковых и 8 млн. грузовых автомобилей.
Железнодорожный транспорт имеет меньшее значение. Общая протяженность железных дорог в регионе составляет 39753 км, из которых на Италию приходится 19,4 тыс. км (49%). Много здесь древних и сложных перевалов и туннелей (Альпы).
Авиационный транспорт наибольшего развития приобрел в последние десятилетия в результате активного распространения туризма и увеличение пассажиро потока туристов. Крупные авиакомпании региона: "Иберия" (Испания) и "Аль Италия" (Италия). Насчитывается 305 аэропортов, из которых самые крупные - в Афинах, Барселоне, Мадриде, Риме, Милане, Валлетте.
В 60-70-е годы ХХ ст. в регионе построено магистральные нефте-и газопроводы. Нефтепроводы простираются через Италию, Грецию, Испанию и Португалию, имеют общую длину - 2016 км.
Расположение на юге Европы обусловливает важность транспортной системы региона, которая является связующим звеном трансрегионального значение - своеобразным "мостом" между Европой и Африкой, Европой и Азией.