Вирусная пневмония, обычно, обусловленная вирусом гриппа, реже аденовирусы, респираторно синцитиальный вирусом. Различают ранние гриппозные пневмонии, развивающиеся в течение первых 2-3 суток с момента заболевания
гриппом, и поздние - постгриппозных (вирусно-бак-альные), которые формируются с четвертого дня заболевания.
Начало пневмонии острое. Возникают озноб, сильная головная боль, одышка, приступ-образный кашель, чаще сухой или с выделением серозного или слизистого мокроты. Позже мокроты становится слизисто-гнойным. Наблюдают боль в мышцах и суставах, повышение температуры тела до 39-40'С, которое длится 3-4 суток, иногда 10-12 суток. При осмотре больного выявляют цианоз. У некоторых больных Перкуторно и аускультативных изменений может не быть. Однако чаще определяют те же признаки, что и в случае очаговой пневмонии. Общий анализ крови в некоторых случаях проявляет лейкопению. Рентгенологические изменения проявляются гомогенным затемнением, которое распространяется от корня легкого к периферии (рис. 3-7). Иногда гриппозная пневмония осложняется респираторным дистресс-синдромом, бронхоэктатической болезнью. При наличии геморрагического выпота в альвеолах иногда может наступить смерть.
Пневмония фридлендеривська вызвана клебсиелы. В воспалительный процесс увлекаются большие участки легких (доли, целая легкое). Особенностью клинического течения пневмонии Фридлендера является образование некроза в легочной ткани с последующим быстрым формированием полостей. Часто эта пневмония осложняется перикардитом, менингитом. В крови обнаруживают лейкоцитоз, реже лейкопения.
Загрузка...