Память - это психический процесс запоминания (фиксации), сохранения (ретенции), воспроизведения (репродукции) и узнавание следов информации. Подобно тому, как воспринимается отражение объективной
реальности в данный момент, память воспроизводит ранее воспринятую реальность. Она связывает прошлое с настоящим, дает человеческому опыту характера непрерывности, является основой психического развития и одной из предпосылок интеллекта.
Различают следующие виды памяти:
♦ двигательную (проявляется способностью к репродукции движений и поведения, является основой умений и привычек);
♦ наглядную (чувственную)
♦ эмоциональную (аффективную)
♦ логическую;
♦ механическую (в противоположность логической удовлетворяется механическим запоминанием, не связывает материал по законам логики).
По характеру доминирующей активности можно говорить о видах памяти (слуховую, зрительную, вкусовую, обонятельную, тактильную и общего ощущения - положение тела в пространстве).
При запоминании фиксируется и закрепляется новая информация путем связывания, консолидации ее с ранее полученной. Процесс запоминания может быть непроизвольным и произвольным. Произвольное запоминание носит целенаправленный характер, непроизвольное не ставит перед собой определенной цели и происходит как бы "само собой".
Различают два основных вида сохранения информации в памяти. А именно, кратковременную и длительную память. Для кратковременной характерно содержание информации от нескольких секунд до суток. Это оперативная память, связана она с циркуляцией биоэлектрических импульсов замкнутыми нервными путями. При достаточной длительности этого процесса его следы, через необратимые изменения структуры белковых молекул нейронов, консолидируются и становятся основой долговременной памяти. Информация хранится в такой памяти в течение месяцев, лет. В процессе воспроизведения происходят актуализация материала долговременной памяти, его переход к оперативной. Воспроизведение тесно связано с процессом сохранения материала в памяти и запоминанием.
Процессы запоминания, воспроизведения и узнавания являются активными компонентами памяти. Для них важное значение имеет состояние сознания. При полной потере сознания к соответствующему отрезке времени воспоминания отсутствуют. При частичном ее нарушении запоминания и репродукция фрагментарные, воспоминания неполные и неточные.
Морфофункциональной основой памяти является совместная работа сложного комплекса аппаратов мозга - корковых центров анализаторов, структуры круга Пейпеца (гиппокамп, мамилярни тела, гипоталамус, поясная извилина), ретикулярной формации, глиаль-ных элементов мозга.
Нормальная память не у всех одинакова. На нее влияют такие факторы, как тренировка, эмоции, усталость, недосыпание, соматические и нервно-психические болезни. Значительно изменяется память зависимости от возраста. Нарушение может выражаться в больших или меньших расстройствах ее компонентов. В старческом возрасте чаще страдает процесс запоминания нового материала текущих событий при одновременном сохранении способности к воспроизведению впечатлений прошлого.
В клинике психических заболеваний различают такие патологии памяти:
1) гипермнезия;
2) Гипомнезия и амнезии (ретроградная, антероградная, антеро-ретроградная, ретардована, фиксационная, прогрессирующая);
3) парамнезии (псевдореминисценции, конфабуляции, крипто-не со).
Гипермнезия, Гипомнезия и амнезии относятся к количественным, а парамнезии - до качественных расстройств памяти.
Гипермнезия проявляется повышенной способностью к воспроизведению информации о прошлом, хотя не утрачена возможность и усиленного запоминания. Наблюдается при маниакальных состояниях (МДП), шизофрении с аффективными колебаниями, лихорадке.
Гипомнезия (ослабление памяти) проявляется затруднениями при запоминании или воспроизведение материала или может касаться обоих указанных процессов. Наблюдается при астенических и депрессивных состояниях, сосудистых и органических заболеваниях головного мозга, в начале старческой слабоумия. Такие больные плохо усваивают новое, события воспроизводят неполно, расплывчато.
Амнезия - это потеря памяти на события определенного отрезка времени. Она наблюдается при органических поражениях головного мозга, хроническом алкоголизме, после потери или помрачения сознания. Если потеря памяти касается событий, которые предшествовали расстройства притомности, речь идет о ретроградную амнезию. Пробелами в воспоминаниях на период после опритомнення характеризуется антероградная амнезия. Сочетание обоих описанных состояний определяют как антероретроградну амнезию. Если нарушение памяти возникает через некоторое время после опритомнення, диагностируют ретардовану амнезию.
Во фиксационной амнезией понимают потерю способности запоминать текущие события, даты, имена.
Нарастающая потеря способности запоминать с постепенным опустошением запасов памяти характеризует прогрессирующую амнезию. При этом происходят процессы в порядке, обратный такого во время приобретения запасов памяти - от недавно полученной информации в старой (закон обратного движения памяти, закон Рибо). В последнюю очередь теряется давно приобретенный, хорошо организованный материал памяти, касается автоматизированных навыков.
Анекфория - нарушение памяти (главным образом - воспроизведение), когда отдельные события, образы упоминаются во время воспоминаний о них других людей.
Амнезия системная - потеря памяти, связанная с психической травмой, касается не определенных отрезков времени, а содержания отдельных деталей. Память об общей ситуации сохранена.
Амнезии, касающиеся определенного отрезка времени, наблюдаются при пароксизмальных и сумеречных расстройствах сознания, эпилепсии, травмах головы, тяжелых мозговых инфекциях, патологическом опьянении. Стойкое снижение памяти характерно для церебрального атеросклероза, сифилиса мозга, прогрессивного паралича, тяжелых хронических отравлений, эпилептического слабоумия.
К качественным нарушений памяти относятся парамнезии - искажение или обман памяти. Среди них выделяют псевдореми-нисценции, конфабуляции и криптомнезии.
Псевдореминисценции - самый простой и распространенный вид парамнезий. Характеризуются ошибочным воспоминанием времени - давно пережитая событие упоминается как таковая, недавно состоялась. Больной, долгое время провел в психиатрическом стационаре, на вопрос, что он делал вчера вечером, рассказывает о посещении кинотеатра, встреча с коллегами или какую-то другую вполне реальное событие из прошлого.
При конфабуляции пробелы памяти заполняются фантастическими, вымышленными воспоминаниями. Содержанием конфабуляции могут быть невероятные события, которых в действительности не было и не могли быть в жизни больного (встречи с выдающимися людьми, гениальные открытия, необычные приключения). Такие фантастические конфабуля-ции наблюдаются при прогрессирующей амнезии и определенных видах нарушения мышления (ПАРАФРЕННЫЙ бред).
Криптомнезия - это искажение памяти, проявляется ее ослаблением и потерей разницы между событиями, которые действительно наблюдались в жизни больного, и услышанным, увиденным во сне, прочитанным. В одних случаях услышанное, увиденное, прочитанное упоминается как событие из собственной биографии (механизм присвоения), в других, наоборот, - реальные события из жизни больного вспоминаются как услышанное, увиденное, прочитанное, такое, что происходило с другими людьми (механизм отчуждения).
Описаны так называемые редупликуючи парамнезии, при которых одни и те же события больной воспроизводит в различных вариантах, как одно и то же и одновременно - по-другому. Этот вид парамнезий тесно связан с уже упомянутым явлением дереализации.
Фантазмы истерические - сочинение необычных событий, которых в действительности не было, стремление поставить себя в центр внимания. Наблюдается при истерии, истерической психопатии. Больной с чувственной яркостью переживает свое ложное восприятие как нечто вероятное.
Фантазмы паралитические - сочинение бессмысленного содержания, что характерно для слабоумия. Наблюдается, например, в случае прогрессивного паралича.
К нарушению памяти, в частности, относится корсаковский амнестический синдром при хроническом алкоголизме, описан впервые в 1887 г. Для него характерно сочетание фиксационной, ретро-и антероградной амнезии, амнестической дезориентации и парамнезий (псевдореминисценций, конфабуляций). При кор-Саковский синдроме часто наблюдается конфабулятор-на спутанность, утомляемость, вялость, инактивности, иногда эйфория. Кроме хронического алкоголизма, корсаковский амнес-тический синдром бывает и при других органических поражениях головного мозга, интоксикациях, опухолях, прогрессивном параличе.
Внимание является формой организации психических процессов, проявляется избирательно (селективно), в определенной концентрации и относительной устойчивости. Как организующий фактор активного поведения внимание дает возможность сосредоточиться на объекте, который, в свою очередь, способен привлечь к себе внимание.
Условные связи, возникающие в случае повторного удовлетворения потребности, определяют концентрацию и избирательность акта внимания, который первоначально, по происхождению, является ориентировочный рефлекс. Селективность внимания следует с образования в корковом веществе большого мозга источника возбуждения - доминанты. Концентрация внимания связана с усилением возбуждения в доминанте, которое сопровождается угнетением других участков коры. Относительная устойчивость внимания зависит от способности доминанты хранить возбуждения. Традиционно различают пассивную и активную внимание.
Пассивная внимание является, собственно, безусловным ориентировочный рефлекс на раздражители, имеющие жизненное значение. Основная потребность в самосохранении заставляет организм к ориентации - внимания. Активное внимание предусматривает замысел, несет в себе элемент творчества. В этом случае внимание направляется на объект путем сознательной организации психической деятельности, которая складывается в процессе социального опыта с учетом интересов, опыта, профессии.