Остро развиваются реактивные психозы, которые характеризуются выразительными и глубокими нарушениями психической сферы со значительными сомато-вегетативными компонентами. их описывали за разными названиями:
эмотивной шок, острые реакции, реакции экстремальных ситуаций. Впервые были систематизированы К. Kleist (1917) как "психозы ужаса". Главные клинические их формы описаны Е. Kretschmer (1924). Выделяют следующие фугиформные реакции.
Острый сумеречный состояние имеет острый начало; характеризуется полной дезориентацией, невозможностью вербального контакта с больным, психомоторным возбуждением, хаотичной реакцией бегства (часто навстречу реальной опасности). Это состояние разворачивается на фоне аффекта страха с соответствующими мимическими и вегетативными коррелятами. Продолжительность - до получаса, с последующей амнезией.
Острый реактивный ступор. Отвечает гипокинетической форме аффективно-шоковых реакций, или "мнимой смерти", по Э. Kreschmer. Характеризуется состоянием олигокинезия, вплоть до полного обездвиживания. Часто наблюдается мутизм. Через зне-рухомлення больные обычно не могут сдвинуться с места действия психогенного травмивного фактора. Вербальный контакт невозможен. По тактильного контакта с больным аффект страха усиливается. Продолжительность ступора - от нескольких часов до 2-3 суток. Острый период полностью выпадает из памяти, период выхода вспоминают фрагментарно.
Острая реактивная спутанность. Развивается остро, в виде сумеречного расстройства сознания с психомоторным возбуждением, аффектом страха. На этом фоне наблюдается непрерывная "речевая продукция" по типу "языкового винегрета". Продолжительность - 2-3 суток.
Острый реактивный параноид. Остро развивается состояние растерянности с аффектом страха, тревогой, параноидными идеями преследования и отношения. Параноидные переживания аффективно насыщенные, фабула бреда отражает психотравмирующих ситуацию. На высоте параноид может нарушаться сознание - от аффективно суженного к сумеречного состояния. Бывают настоящие и псевдогаллюцинации, другие компоненты синдрома Кандинского - Клерамбо.