Антибиотики определяют как лечебные препараты природного или синтетического происхождения, обладающие избирательной способностью подавлять или задерживать рост микроорганизмов.
Такое определение, собственно, ничего не говорит о том, чем антибиотики отличаются от остальных химиопрепаратов. Когда-то антибиотиками называли антимикробные препараты природного происхождения, но с появлением синтетических антибиотиков эта отличительная черта исчезла. В результате антибиотики превратились в достаточно условную группу химиотерапевтических препаратов, которая выделяется больше по традиции, чем по каким-то конкретным признакам.
А. По источнику получения антибиотики классифицируются на шесть групп.
1. Антибиотики грибкового происхождения – пенициллины (продуцируются грибами рода Penicillium) и цефалоспорины (продуцируются грибами рода Cephalosporium).
2. Антибиотики актиномицетного (продуцируются различными видами рода Streptomyces) происхождения – самая большая группа антибиотиков, включающая более 80% от их общего количества.
3. Антибиотики бактериального происхождения, используемые в медицине, продуцируются некоторыми видами родов Bacillus и Pseudomonas.
4. Антибиотики животного происхождения продуцируются животными клетками, в том числе клетками человека (к таким антибиотикам относится, например, лизоцим).
5. Антибиотики растительного происхождения продуцируются растительными клетками (к таким антибиотикам относятся, например, фитонциды).
6. Синтетические антибиотики (хинолоны и фторхинолоны) получают искусственным путем.
Б. По способу получения антибиотики классифицируются на три группы.
1. Природные антибиотики получают путем биологического синтеза – культивируют продуцент на искусственной питательной среде, а затем выделяют из нее антибиотик, который, как продукт жизнедеятельности, поступил в среду культивирования.
2. Синтетические антибиотики получают путем химического синтеза.
3. Полусинтетические антибиотики получают комбинированным способом: в молекуле природного антибиотика с помощью ряда химических реакций заменяют один или несколько атомов.
В. По механизму действия (Рис. 21.1-1) антибиотики классифицируются на четыре группы.
1. Беталактамные антибиотики (b-лактамы) нарушают синтез бактериальной клеточной стенки.
2. Полимиксины и полиены нарушают структуру и синтез цитоплазматической мембраны.
3. Две группы антибиотиков нарушают структуру и синтез нуклеиновых кислот: хинолоны (ДНК) и рифампицин (РНК).
4. Все остальные антибиотики нарушают синтез белка.
Г. По спектру действия антибиотики классифицируются на три группы.
1. Антибиотики направленного действия активны в отношении только одного вида микроорганизмов. Такие антибиотики наиболее эффективны.
2. Антибиотики узкого спектра действия активны в отношении определенной группы видов микроорганизмов.
3. Антибиотики широкого спектра действия активны в отношении многих видов микроорганизмов. Такие антибиотики наименее эффективны.
Д. По типу действия антибиотики классифицируются на две группы.
1. Антибиотики, обладающие бактерицидным (микробоцидным) действием, убивают бактерии (микроорганизмы).
2. Антибиотики, обладающие бактериостатическим (микробостатическим) действием, угнетают рост бактерий (микроорганизмов), но не убивают их.