Различают поверхностную и собственную фасции верхней конечности. Поверхностная фасция является непосредственным продолжением одноименной фасции смежных участков и развитая очень мало.
Собственная фасция верхней конечности имеет вид плотного соединительнотканного листка, который окутывает свободную конечность в целом, отделяет друг от друга группы мышц или отдельные мышцы, образует апоневрозы, фиброзные каналы и т.п.. Различают следующие фасциальные образования.
Над-и пидостьова фасции (fascia supraet fascia infraspinata) покрывают одноименные мышцы в виде плотных соединительнотканных листьев, которые вместе с лопаткой образуют костно-фиброзные пространства.
Дельтовидная фасция (fascia deltoidea) - плотная соединительнотканная пластинка, которая тесно прилегает к одноименному мышцы; отдает в глубину многочисленные отростки между мышечными пучками.
Подмышечная фасция (fascia axillaris) - рыхлая пластинка пронизана большим количеством отверстий для сосудов; выкладывает одноименную ямку.
Фасция плеча (fascia brachii) покрывает область плеча как плотный футляр. Сбоку и изнутри от футляра к плечевой кости отходят такие же пластинки плотной волокнистой соединительной ткани (боковая и медиальная межмышечные перегородки), которые вполне ограничивают (вместе с плечевой костью) переднюю и заднюю группы мышц плеча. Фасция плеча формирует соединительнотканные влагалища для группы мышц, каждой мышцы отдельно и для сосудисто-нервного пучка плеча (рис. 112).
Снизу фасция плеча срастается с надкостницей локтевого отростка и надмыщелка плечевой кости, далее переходит в фасцию предплечья.
Фасция предплечья (fascia antebrachii) образует общий плотный футляр для всех мышц предплечья и отдает продольные листья до костей предплечья, которые отделяют переднюю группу мышц от задней и образуют перегородки между отдельными мышцами. Менее развитые фасциальные прослойки между мышцами глубокого слоя (рис. 113).
Фасция предплечья в области запястья образует плотное, фиксированное в кости круговое утолщение, которое называется на тыльной поверхности держателем мышц-разгибателей (геtinaculum extensorum) (см. рис. 108), на ладонной - держателем мышц-сгибателей (геtinaculum flexorum) (см. рис. 110). От держателя мышц-разгибателей к костям отходят отростки волокнистой соединительной ткани, образующие такие волокнистые влагалища сухожилий (vaginae tendinum): влагалище сухожилий длинного отводящего мышцы и короткого мышцы - разгибателя большого пальца (vag. tendinum тт. Abductoris longi et extensoris pollicis brevis) влагалище сухожилий лучевых мышц - разгибателей запястья (vag. tendinum тт. extensorum carpi radialium) влагалище сухожилия длинного мышцы - разгибателя большого пальца (vag. tendinis т. extensoris pollicis longi) влагалище сухожилий мышцы - разгибателя пальцев и мышцы - разгибателя указательного пальца (vag. tendinum тт. extensoris digitorum et extensoris indicis) влагалище сухожилия мышцы - разгибателя мизинца (vag. tendinis т. extensoris digiti типит) влагалище сухожилия локтевого мышцы - разгибателя запястья (vag. tendinis т. extensoris carpi ulnaris) (рис. 114).
Держатель сгибателей, фиксируясь к костям запястья, ограничивает канал запястья (canalis carpi). В нем залегает сухожилие лучевого мышцы - сгибателя запястья, обернуто общей синовиальной влагалищем мышц-сгибателей (vag. synovialis communis тт. Flexorum), сухожилия поверхностного и глубокого сгибателей пальцев кисти и в изолированной синовиальной влагалище (vag. tendinis т . flexoris pollicis longi) сухожилие длинного мышцы - сгибателя большого пальца кисти (это влагалище окружает сухожилие, достигает дистальной фаланги большого пальца кисти) (рис. 115), а также срединный нерв. Медиально от канала запястья в толще держателя сгибателей залегает волокнистый канал, через который проходят локтевые нерв и артерия.
На тыльной поверхности кисти содержится тыльная фасция кисти (fascia dorsalis manas), которая состоит из двух фасциальных листков: поверхностного, спаянного сухожилиями разгибателей он формирует тыльную апоневроз пальцев, и глубокого, покрывающего тыльные межкостные мышцы.
В области ладони тонкая ладонная фасция устилает группы мышц повышений большого пальца и мизинца. В среднем ее отделе есть фасциальных вместилище для сухожилий сгибателей и червеобразных мышц. Вместилище имеет два листка: поверхностный, который формирует плотный ладонная апоневроз (aponeurosis palmaris), прочно сросшийся большим количеством отростков с кожей, и глубокий (тонкий), который покрывает ладонные межкостные мышцы.
На ладонной поверхности кисти фасция образует волокнистые влагалища пальцев кисти (vagg. fibrosae digitorum manus) для сухожилий, обвивая их поперечными и перекрестными пучками. Внутри волокнистых ножен кроме описанной синовиальной влагалища сухожилия длинного сгибателя большого пальца кисти имеются синовиальные влагалища пальцев кисти (vagg. synoviales digitorum manus), где залегают сухожилия сгибателей II-V пальцев (см. рис. 115). Синовиальные влагалища II, III, IV пальцев изолированы, а синовиальная влагалище V пальца сочетается с общей синовиальной влагалищем мышц-сгибателей. Топография синовиальных ножен имеет важное значение для выяснения путей распространения воспалительных процессов.