По определению Всемирной организации здравоохранения, репродуктивное здоровье - это состояние полного физического, умственного и социального благополучия, а не просто отсутствие болезней
репродуктивной системы или нарушения ее функций, то есть репродуктивное здоровье означает возможность удовлетворительного и безопасной способности к воспроизводству.
Основной задачей политики Правительства относительно семьи, женщин, детей и молодежи является преодоление тенденции сокращения населения, усиление института семьи, государственная поддержка рождаемости.
Негативные тенденции в воспроизводстве населения Украины обусловили отрицательный прирост населения, что впервые было зарегистрировано в 1991 г. (-0,8 на 1000 населения), а в 2001 году он уже составлял 7,5. Увеличение рождаемости в течение 2002-2004 гг. (на 9,5%) не решило проблем демографического кризиса. Уровень рождаемости остается почти вдвое ниже общую смертность (16,0 на 1000 населения).
Такое положение дел угрожает национальной безопасности Украины и обуславливает актуальность разработки программы «Репродуктивное здоровье нации на 2006-2015». Значение укрепления репродуктивного здоровья, как предпосылки и фактора повышения уровня рождаемости, значительно возрастает, поскольку низкий уровень здоровья является бременем для экономики страны и, наоборот, удовлетворительное его уровень - это ресурс для социального и экономического развития. На уровне семьи улучшение репродуктивного здоровья уменьшает вероятность бесплодия или появления нежелательной беременности, которые приводят к психологическому дискомфорту семьи и дестабилизации брачно-семейных отношений.
Основными проблемными вопросами репродуктивного здоровья являются:
• материнская и младенческая смертность,
• высокий уровень абортов,
• невынашивание беременности,
• высокий уровень осложнений беременности и родов,
• распространенность женского и мужского бесплодия,
• заболеваемость населения инфекциями, передающимися половым путем, включая ВИЧ/СПИД,
• онкологическая заболеваемость репродуктивной сферы.
В связи с тем, что материнская, перинатальная смертность и смертность новорожденных считаются одними из наиболее чувствительных барометров социально-экономического благополучия страны, их выделяют из общей проблемы смертности. Каждый случай плодово-малюкових репродуктивных потерь влечет для государства и общества в целом непрожитая и «непропрацьоване» жизни. Уровень смертности новорожденных в значительной мере определяет и среднюю ожидаемую продолжительность жизни человека. Особое значение проблема уровня плодово-малюкових потерь вступает в современный период, когда естественный прирост населения угрожающе уменьшается.
На сегодняшний день медико-социальное значение приобрела проблема абортов учитывая высокие показатели непосредственных и отдаленных осложнений после этой операции, негативного воздействия на семейные отношения и на репродуктивные потери как составляющие демографических потерь, а также как значительные экономические затраты в условиях ограниченных экономических ресурсов.
Реализация Национальной программы «Репродуктивного здоровья на 2001-2005 гг.» показала успешность межсекторального подхода в решении проблем репродуктивного здоровья досрочным (2003г.) достижением запланированных ожидаемых результатов, а именно позитивной тенденции основных факторов нарушений репродуктивного здоровья женщин: снижение уровня заболеваний, передающихся половым путем, искусственного прерывания нежелательной беременности и их последствий (невынашивание, материнской и младенческой смертности).
Национальная программа стала достаточным политическим и стратегическим инструментом для решения многих из этих проблем. Поэтому разработка и внедрение новой Государственной программы «Репродуктивное здоровье нации на 2006-2015», который охватит более широкий круг проблем репродуктивного здоровья различных слоев населения Украины, станет логическим продолжением выработанной стратегии в направлении достижения положительной динамики показателей репродуктивного здоровья европейского уровня.
Репродуктивное здоровье необходимо рассматривать как часть общественного здоровья - медико-социальным ресурсом и потенциалом общества, способствующий обеспечению национальной безопасности. Общественное здоровье обусловлено комплексным воздействием социальных, поведенческих и биологических факторов; его улучшение будет способствовать увеличению продолжительности и качества жизни, благополучия людей, гармоничному развитию личности и общества.
Общественное здравоохранение - система научных и профилактических мероприятий и структур медицинского и немедицинского характера, деятельность которых направлена на охрану и укрепление здоровья населения, профилактику заболеваний и травм, увеличение продолжительности активной жизни и повышение работоспособности и предполагает объединение усилий всех членов общества. Общественное здравоохранение относится к системе здравоохранения и является важнейшей составляющей жизнеобеспечения населения.
Неотъемлемыми составляющими улучшения показателя рождаемости является социальное положение украинской семьи, состояние и формирования репродуктивного здоровья и качество предоставления медицинских услуг.