Переломы альвеолярных отростков челюстей возникают при локальном воздействии незначительных травматичными сил.
По классификации переломов альвеолярного отростка челюстей выделяют такие переломы (К.С. ядровая, 1968):
1. Частичные переломы - линия перелома проходит через наружную часть альвеолярного отростка и возникает надлом пластинки наружных стен или нескольких ямок и части межзубных перегородок.
2. Полные переломы проходят через всю толщу альвеолярного отростка, отмечают две вертикальные линии, соединенные горизонтальной линией перелома.
3. Неполные переломы - линия перелома идет через всю толщу альвеолярного отростка, но без смещения фрагмента.
4. Осколочные переломы - линии переломов пересекаются в нескольких направлениях и образуют осколки кости.
5. Отрыв альвеолярного отростка с дефектом кости.
Преимущественно повреждаются фронтальные отделы альвеолярного отростка верхней челюсти, потому что они ничем не защищены, кроме хрящевого отдела носа и перекрывают нижний альвеолярный отросток. Боковые отделы альвеолярного отростка верхней челюсти прикрыты скуловой кости, а потому повреждаются меньше. Нижний альвеолярный отросток несколько защищен верхней челюстью, верхними зубами, а потому также повреждается меньше.
Больные жалуются на боль, кровотечение, смещение зубов и нарушение прикуса, которые возникли сразу после травмы.
С целью обследования изучают состояние прикуса травмированного участка челюсти, выполняют рентгенограммы лицевого черепа, внутриротовые рентгенограммы, проводят ЭОД, пальпаторно определяют подвижность альвеолярного отростка.
Клинически определяют наличие нарушения прикуса, кровотечение изо рта, возможны разрывы слизистой оболочки, патологическая подвижность альвеолярного отростка челюсти, чаще имеет место смещение фрагмента альвеолярного отростка челюсти внутрь.
Лечение. Предусматривает репозицию и фиксацию отломков назубной гладкой шиной или лигатурным связыванием зубов по обе стороны от линии перелома, контроль жизнеспособности пульпы зубов поврежденного участка отростка с последующей, по показаниям, их депульпация.