Гистероскопия в современной гинекологической хирургии становится все более распространенной, увеличиваются ее
диагностические и лечебные возможности в внутришньомат- ной хирургии. Сегодня каждый гинеколог должен обладать навыками этой процедуры. Диагностическая гистероскопия и минигистероскопия могут быть офисными (амбулаторными) процедурами.
Философия минимально инвазивной хирургии заключается в достижении оптимальных результатов при уменьшении времени пребывания в стационаре и быстром восстановлении физиологических функций благодаря постоянному совершенствованию эндоскопической техники.
Показания к гистероскопы включают любую внутриматочную патологию, аномальные маточные кровотечения, бесплодие, олигоменорею, аменорея и дисменорея.
Противопоказаниями к этой процедуре является симптоматическая вагинальные, цервикальные, маточные или тазовые инфекции (сальпингиты, сальпигоофориты), менструальная или чрезмерная маточное кровотечение, желанная беременность.
Гистероскопия конечно относится к процедур с низким хирургическим риском и использует естественный доступ к полости матки - цервикальный канал. Это единственный эффективный метод лечения внутриматочных адгезий и внутриматочной перегородки. Применяется при вспомогательных репродуктивных технологиях. Гистероскопическая абляция или резекция эндометрия, резекция субмукозной миомы является альтернативой гистерэктомии у пациенток с аномальными маточными кровотечениями. Корнуальну и интерстициальную трубную окклюзию можно успешно устранить при оперативной гистероскопы. Развиваются методики термальной гистероскопических и негистероскопичнои абляции эндометрия при маточных кровотечениях, эти операции можно выполнять в амбулаторных условиях.